院長コラム

Ⅰ. はじめに：その「首の痛み」、我慢し続けていませんか？

「朝起きると首が回らない」「デスクワークが続くと首から肩にかけて重だるい」「時々、腕の方までしびれるような気がする」—。

成城学園前エリアでこのような首の悩みを抱えている方は、非常に多くいらっしゃいます。スマートフォンの普及やテレワークの定着により、現代人の首にはかつてないほどの負担がかかっています。

多くの方が「ただの肩こりだろう」「寝違えただけだろう」と放置してしまいがちですが、首（頚椎）は全身に繋がる重要な神経が通るデリケートな場所です。適切な診断を受けずに放置すると、手のしびれや筋力低下、さらには歩行障害など、日常生活に重大な支障をきたす疾患が進行してしまうこともあります。

この記事では、成城学園前駅から徒歩2分の【成城外科整形外科】が、なかなか取れない首の痛みの原因となる主な疾患、整形外科を受診すべきタイミング、そして当院で行っている「痛みの根本にアプローチする治療」について詳しく解説します。

Ⅱ. 首の痛みが取れない時に考えられる主な疾患

首の痛み（頚部痛）の原因は多岐にわたります。整形外科では、痛みの出方や付随する症状から、背後にある疾患を見極めます。

1. 頚椎症（けいついしょう）

加齢に伴い、首の骨（頚椎）や、クッションの役割をする椎間板が変形する疾患です。

• 原因: 変形した骨が「骨棘（こつきょく）」というトゲのようになり、周囲の神経を刺激したり圧迫したりします。
• 症状: 首の痛み、肩こり。進行すると、腕や手へのしびれ、力が入らないといった症状（頚椎症性神経根症）や、足のしびれ・歩行のしにくさ（頚椎症性脊髄症）が現れることがあります。

2. 頚椎椎間板ヘルニア

椎間板の中にある組織（髄核）が外に飛び出し、神経を圧迫する疾患です。

• 原因: 加齢による変化のほか、激しいスポーツや仕事での姿勢の悪さが引き金となることがあります。
• 症状: 首を後ろに反らすと腕に激痛やしびれが走るのが特徴的です。20代〜50代の比較的若い世代にも多く見られます。

3. ストレートネック（スマホ首）

本来、緩やかにカーブしているはずの首の骨が、まっすぐになってしまった状態です。

• 原因: 長時間のスマートフォン操作やPC作業で、頭を前に突き出した姿勢を続けることが最大の要因です。
• 症状: 首の付け根の痛み、慢性的な肩こり、頭痛、めまい。放置すると、前述の頚椎症やヘルニアを誘発する土壌となります。

4. 頚椎捻挫（寝違え・むちうち）

首の筋肉や靭帯が急激に引き伸ばされ、炎症を起こした状態です。

• 原因: 睡眠時の不自然な体勢（寝違え）や、交通事故の衝撃（むちうち）など。
• 症状: 首を特定の方向に動かそうとすると鋭い痛みが走り、可動域が制限されます。

Ⅲ. 整形外科を受診すべき「受診ポイント」と注意点

「湿布を貼れば治る」という自己判断が、時に症状を長引かせます。以下の症状がある場合は、早めに整形外科専門医の診察を受けてください。

1. 痛みが1週間以上続いている、または悪化している 単なる筋肉疲労であれば数日で治まりますが、1週間以上続く場合は骨や神経の異常が疑われます。
2. 手や腕にしびれ、痛みがある 神経根（神経の枝）が圧迫されているサインです。早急な処置が後遺症を防ぎます。
3. 手指の細かい動作がしにくい（巧緻運動障害） 「お箸が使いにくい」「ボタンが留めにくい」といった症状は、脊髄（神経の元）が圧迫されている重篤なサインかもしれません。
4. 夜間、痛みのために目が覚める 安静時にも激痛がある場合は、炎症が非常に強いか、あるいは脊椎の感染症や腫瘍などの可能性も考慮し、精密検査が必要です。

Ⅳ. 成城外科整形外科での首の治療アプローチ

当院では、痛みを取るだけでなく、痛みの出にくい首の状態を作るためのオーダーメイド治療を提供します。

1. 専門医による的確な診断

当院院長（日本整形外科学会認定専門医）が、丁寧な問診と神経学的テストを行います。

• 画像検査（レントゲン）: 骨の配列や変形の有無をチェック。
• エコー検査: 神経や筋肉の状態をリアルタイムで確認し、痛みの発生源を特定します。
• 高度な連携: MRI検査が必要な場合は、近隣の提携機関を迅速にご紹介し、診断の精度を高めます。

2. 痛みをコントロールする治療

• 薬物療法: 炎症を抑える薬や、神経の痛みに特化した薬を適切に処方します。
• 注射療法: 痛みの部位（トリガーポイント）や神経の通り道に注射を行い、即効性のある除痛を図ることもあります。

3. 根本改善のためのリハビリテーション（当院の強み）

当院の最大の特長は専門スタッフによるアプローチです。

• 物理療法: 電気治療（低周波・干渉波）や温熱療法で首周りの血行を促進し、筋肉の緊張を緩和します。
• 運動療法（理学療法）: 経験豊富な理学療法士が、首そのものだけでなく、土台となる肩甲骨や胸郭（胸周り）の動きを改善します。
• 姿勢指導: 「PC作業時の視線の高さ」や「スマートフォンの持ち方」など、成城での生活習慣に合わせた具体的なアドバイスを行い、再発を徹底的に防ぎます。

Ⅴ. 成城外科整形外科が選ばれる理由

1. 成城学園前駅から徒歩2分の好アクセス

首に痛みがある方にとって、長距離の移動は大きな負担です。駅からすぐの当院なら、お仕事帰りや買い物ついでに無理なく継続的な治療を受けていただけます。

2. 「親子でかかれる」安心の地域医療

近くに学校が多い成城エリア。お子様のスポーツ中の首の怪我から、ご高齢の方の頚椎症まで、世代を問わず「首の悩み」を相談できるかかりつけ医として信頼をいただいております。

3. 充実したエイジングケアとの併用

当院ではプラセンタ療法やサプリメントの提案も行っております。全身の抗酸化力を高め、炎症の起きにくい体作りをサポートすることも可能です。

Ⅵ. まとめ：いつまでも軽やかな首元で過ごすために

首の痛みは、体からの大切な警告です。「いつものことだから」と無視せず、専門医の適切な診断を受けることで、原因がはっきりし、前向きに治療に取り組むことができます。

成城学園前駅から徒歩2分の成城外科整形外科は、成城エリアの皆様の「首の健康」を守るため、最新の医療技術と温かなリハビリテーションで、一人ひとりに寄り添った医療を提供いたします。

「最近、首が重くて頭痛までしてきた…」と思ったら、我慢せずに当院へご相談ください。

➡️ 【オンライン予約はこちら（初診）】 https://www.489map.com/helios/A9890726/reserve

💭 よくある質問（FAQ）

Q1. 首をポキポキ鳴らす癖がありますが、大丈夫でしょうか？

A1. 自分で首を鳴らすのは、控えましょう。ポキポキと音が鳴る際、関節の組織や靭帯に急激な負担がかかっています。長期間繰り返すと、骨が変形して「頚椎症」を早めてしまったり、神経を傷つけたりする恐れがあります。首を鳴らしたくなるのは筋肉が凝っているサインですので、リハビリで筋肉を緩めることをお勧めします。

Q2. 枕が合っていない気がします。首に良い枕の選び方はありますか？

A2. 枕選びは重要ですが、実は「高さ」以上に「寝姿勢」が大切です。理想的な高さは、仰向けで寝た時に顔が少し（約5度）下を向き、横向きで寝た時に背骨がまっすぐになる高さです。当院ではリハビリの中で、一人ひとりの体型に合った枕の高さについてもアドバイスしています。

Q3. 首の痛みに「温める」のと「冷やす」の、どちらが良いですか？

A3. 寝違えや怪我直後の急な痛み（急性期）で、熱を持っている場合は冷やすのが有効です（ただし24時間程度）。一方で、慢性的な重だるさや肩こりを伴う痛みの場合は、お風呂などで温めることで血流が良くなり、症状が和らぎます。判断に迷う場合は、自己判断せず医師にご相談ください。

Q4. 手のしびれがありますが、何科を受診すべきですか？

A4. 首が原因で手がしびれている場合（頚椎症やヘルニアなど）、専門は整形外科です。整形外科では、首の骨の状態と、神経の伝わり方の両面から診断を行います。もし脳の疾患が疑われる兆候があれば、速やかに適切な診療科をご案内いたしますので、まずは整形外科へお越しください。

監修者情報

医療法人社団 朔明会 成城外科整形外科 院長 小林 明郎（日本整形外科学会認定 整形外科専門医）