院長コラム

Ⅰ. はじめに：スポーツ中の怪我、どこへ行くのが正解？

「部活の練習中に足を捻った」「テニスをしていて肘に違和感がある」「ランニング中に膝が痛み出した」—。

スポーツを楽しんでいる方にとって、怪我は避けて通れない課題です。しかし、いざ痛みが出た際、「これくらいならマッサージでいいか」「整骨院と整形外科、どちらに行くべき？」と迷われる方は非常に多くいらっしゃいます。

結論から申し上げますと、スポーツによる怪我や痛みを感じた際は、まず「整形外科」を受診することが、早期復帰への最短距離です。

成城学園前駅から徒歩2分の【成城外科整形外科】では、日本整形外科学会認定専門医が、怪我の状態を医学的に正しく診断。単に安静を促すだけでなく、アスリートから趣味でスポーツを楽しむ方まで、それぞれの目標に合わせた最適な治療とリハビリテーションを提供しています。

Ⅱ. 「スポーツ外傷」と「スポーツ障害」の違い

スポーツによる体の不調は、大きく分けて2つのタイプがあります。整形外科では、これらを明確に区別し、治療方針を決定します。

1. スポーツ外傷（急性の怪我）

一度に大きな力が加わることで起こる、明らかな怪我のことです。

• 例: 骨折、脱臼、捻挫、肉離れ、靭帯断裂など。
• 受診のポイント: 腫れや内出血がひどい、激痛で動かせない、関節がグラグラするといった場合は、速やかに受診が必要です。

2. スポーツ障害（慢性の痛み）

同じ動作を繰り返すことで、特定の部位に過度な負担（オーバーユース）がかかり、徐々に痛みが出てくる状態です。

• 例: テニス肘、野球肩、ランナー膝、疲労骨折、腱炎など。

受診のポイント: 「動かすと痛むが、休むと治まる」という段階で受診することが重要です。放置すると、競技を長期間休止しなければならない重症化に繋がります。

Ⅲ. なぜスポーツの怪我は「整形外科」なのか

整骨院（柔道整復師）やマッサージ店との最大の違いは、「医学的診断」と「根本治療」ができるか否かにあります。

1. 医師による正確な診断

整形外科では、レントゲンやエコー（超音波）などの検査を用いて、骨、靭帯、筋肉の状態を画像で確認します。

• 例: 「ただの捻挫」だと思っていたものが、実は「剥離骨折」だったというケースは珍しくありません。これを見逃すと、骨が変形してくっついたり、関節が緩んだりする後遺症に繋がります。

2. 炎症を抑える治療の選択肢

強い痛みや腫れがある場合、整形外科では消炎鎮痛剤の処方、関節内への注射、必要に応じたギプス固定など、医学的なアプローチで炎症を早期に鎮めることができます。

3. 先進的な治療（PFC-FD™療法など）

当院では、治りにくいスポーツ障害（テニス肘や腱炎など）に対し、自身の血液の成長因子を利用した再生医療（PFC-FD™療法）などの選択肢も提示可能です。

Ⅳ. 成城外科整形外科が提供するスポーツリハビリテーション

当院の目標は、単に「痛みをなくす」ことではありません。「怪我をする前よりも動ける体」で競技に復帰していただくことです。

1. 専門スタッフによるマンツーマン指導

経験豊富な理学療法士が、怪我をした部位だけでなく、全身のバランスを評価します。

• 原因の追求: 「なぜその部位を怪我したのか？」を分析します。足首の捻挫の原因が、実は股関節の硬さや体幹の弱さにあった、ということはよくあります。

2. 競技特性に合わせた復帰プログラム

サッカー、テニス、ゴルフ、ランニングなど、種目によって求められる動きは異なります。

• フォーム改善: 負担のかからない体の使い方を指導し、再発を防止します。

段階的な負荷調整: 競技復帰に向け、ジョギング開始、ダッシュ開始、コンタクトプレイ開始といったスケジュールを医師と理学療法士が細かく調整します。

Ⅴ. 応急処置の基本「RICE処置」

怪我をした直後、病院に来る前に行うべき応急処置を覚えておきましょう。

• R (Rest / 安静): 患部を動かさないようにします。
• I (Ice / 冷却): 氷水などで15〜20分程度冷やし、炎症を抑えます。
• C (Compression / 圧迫): 弾性包帯などで適度に圧迫し、腫れを防ぎます。
• E (Elevation / 挙上): 患部を心臓より高い位置に保ちます。

Ⅵ. まとめ：早期復帰への鍵は「初動」にあり

スポーツによる怪我は、最初のアプローチが非常に重要です。「冷やして様子を見よう」と数週間放置してしまうと、その間に筋肉が衰えたり、関節が固まったりして、復帰までの時間が余計にかかってしまいます。

成城学園前駅から徒歩2分の成城外科整形外科は、成城周辺の学生アスリートから市民ランナーの皆様まで、幅広くサポートしています。

大好きなスポーツを一日でも長く、全力で楽しむために。少しでも違和感があれば、お気軽にご相談ください。
➡️ 【オンライン予約はこちら（初診）】
https://www.489map.com/helios/A9890726/reserve

💭 よくある質問（FAQ）

Q1. 怪我をした当日でも受診した方がいいですか？

A1. はい、可能な限り早めの受診をお勧めします。特に強い痛みや明らかな腫れ、関節の変形が見られる場合は、骨折や脱臼、重度の靭帯損傷の疑いがあります。初期に適切な固定や処置を行うことで、その後の治りやすさが劇的に変わります。

Q2. 慢性的な痛み（テニス肘など）でも保険は効きますか？

A2. はい、もちろんです。スポーツ障害も病気の一種ですので、健康保険が適用されます。当院では診断からリハビリ、必要に応じた装具（サポーター）の作成まで一貫してサポートします。

Q3. 「安静に」と言われるのが怖くて受診をためらっています。

A3. 当院では、何でもかんでも「完全安静」とは言いません。もちろん、組織の修復に休息が必要な時期はありますが、その間も患部以外のトレーニング（体幹や柔軟性アップ）を行い、運動機能を落とさない「積極的休息」を提案します。

Q4. 部活動の大会が近いのですが、間に合わせてもらえますか？

A4. 患者様の目標（大会の日程など）をぜひ医師や理学療法士にお伝えください。医学的な安全性と照らし合わせながら、テーピングによるサポートや短期集中リハビリなど、最大限のパフォーマンスを発揮できるよう、期限から逆算したベストな計画を立てます。

👨‍⚕️ 監修者情報

医療法人社団 朔明会 成城外科整形外科 院長 小林 明郎（日本整形外科学会認定 整形外科専門医、日本整形外科学会認定 スポーツ医）